北京肛腸醫(yī)院
康復(fù)醫(yī)院(康復(fù)醫(yī)院電話(huà)號(hào)碼)
北京醫(yī)院辦理住院:18311458123
導(dǎo)讀:據(jù)健康點(diǎn)不完全統(tǒng)計(jì),目前共有14家上市公司涉足康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域。不過(guò),投資康復(fù)醫(yī)療目前仍存三大壁壘:人才壁壘、產(chǎn)業(yè)壁壘和醫(yī)保壁壘,雖然醫(yī)保壁壘在不斷打破時(shí),人才和產(chǎn)業(yè)壁壘仍存。
作者:卜艷,鄭琪
來(lái)源:“健康點(diǎn)healthpoint”(ID:caixin-life)
隨著國(guó)家政策的鼓勵(lì)以及資本助推,康復(fù)醫(yī)療已成為諸多機(jī)構(gòu)紛紛搶食的“香餑餑”,其中尤以康復(fù)醫(yī)院備受上市公司青睞。
近日,三星醫(yī)療(601567.SH)發(fā)公告稱(chēng),其下屬子公司寧波明州醫(yī)院有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“明州醫(yī)院”)擬以現(xiàn)金3.2億元全資收購(gòu)浙江明州康復(fù)醫(yī)院有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“明州康復(fù)醫(yī)院”)。
據(jù)健康點(diǎn)不完全統(tǒng)計(jì),算上三星醫(yī)療,目前共有14家上市公司涉足康復(fù)醫(yī)療領(lǐng)域,其中有5家均是跨界而來(lái)。比如海寧皮城,其主業(yè)是皮革;三星醫(yī)療是由三星電氣改名而來(lái);湖南發(fā)展原主業(yè)是水力發(fā)電;萬(wàn)方發(fā)展則由房地產(chǎn)業(yè)務(wù)轉(zhuǎn)型到醫(yī)療健康領(lǐng)域;而澳洋科技的主業(yè)則是粘膠短纖、棉漿粕。另外9家則本身從事醫(yī)療健康相關(guān)產(chǎn)業(yè)。這9家公司分別是昆藥集團(tuán)、天士力、復(fù)星醫(yī)藥、和佳股份、華邦健康、恒康醫(yī)療、尚榮醫(yī)療、漢森制藥、東富龍。
健康點(diǎn)制圖 數(shù)據(jù)來(lái)源:公開(kāi)資料整理
從上市公司布局康復(fù)醫(yī)療的時(shí)間來(lái)看,除了湖南發(fā)展、萬(wàn)方發(fā)展、天士力早在2012年就布局這一領(lǐng)域外,其余公司均是近2~3年才開(kāi)始涉足這一領(lǐng)域。
目前,公立醫(yī)療體系下的康復(fù)醫(yī)院主要是各地區(qū)一級(jí)醫(yī)院和二級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)型而來(lái),但這些醫(yī)院仍無(wú)法滿(mǎn)足國(guó)內(nèi)日益增長(zhǎng)的康復(fù)醫(yī)療需求。因而才有越來(lái)越多的社會(huì)資本紛紛入場(chǎng)布局這一領(lǐng)域。
康復(fù)醫(yī)院為何受資本青睞?
為何康復(fù)醫(yī)院能獲得如此多上市公司的青睞?
相比其他醫(yī)療機(jī)構(gòu),康復(fù)醫(yī)院的一大特點(diǎn)是利潤(rùn)高且盈利周期短。有數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì),國(guó)內(nèi)醫(yī)療行業(yè)平均投資回報(bào)期在10年以上,部分發(fā)展順利的公立醫(yī)院平均投資回報(bào)期在5年左右,而康復(fù)醫(yī)院平均只需要3年。對(duì)上市公司而言,投資布局這一領(lǐng)域不失為短時(shí)期內(nèi)提升業(yè)績(jī)的一個(gè)好策略。
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三星醫(yī)療公告顯示,明州康復(fù)醫(yī)院從成立到實(shí)現(xiàn)盈利用了不到3年時(shí)間。明州康復(fù)醫(yī)院成立于2014年11月,2017年上半年實(shí)現(xiàn)營(yíng)業(yè)收入4558萬(wàn)元,實(shí)現(xiàn)凈利潤(rùn)623萬(wàn)元。交易對(duì)方承諾,明州康復(fù)醫(yī)院2017年度、2018年度、2019年度凈利潤(rùn)(扣除非經(jīng)常性損益后的凈利潤(rùn))不低于2000萬(wàn)元、2300萬(wàn)元、2645萬(wàn)元。
申萬(wàn)宏源的一份研報(bào)顯示,澳洋科技旗下順康醫(yī)院2014年的康復(fù)醫(yī)療業(yè)務(wù)收入1300 萬(wàn)元,凈利潤(rùn)195 萬(wàn)元,凈利率在15%以上;澳洋科技2.59 億元建設(shè)新的康復(fù)醫(yī)療項(xiàng)目,包括新建一所港城康復(fù)醫(yī)院和合建30家連鎖康復(fù)科室,預(yù)計(jì)建設(shè)周期三年,建成后項(xiàng)目年均銷(xiāo)售收入1.78 億元,年均稅后利潤(rùn)4522 萬(wàn)元。
除了“利潤(rùn)高且盈利周期短”這一特點(diǎn)外,康復(fù)醫(yī)院還具有“人才成本低”、“運(yùn)營(yíng)模式易復(fù)制”兩大特點(diǎn),因而這14家上市公司所布局的康復(fù)醫(yī)療均計(jì)劃做成連鎖醫(yī)院的模式。
自建、收購(gòu)、托管并行
健康點(diǎn)發(fā)現(xiàn),目前涉足康復(fù)醫(yī)療的上市公司布局這一領(lǐng)域的方式主要有以下三種:自建、收購(gòu)和托管。而且,這三種方式各家企業(yè)都是并行操作。
比如三星醫(yī)療將以明州醫(yī)院為依托,實(shí)施“綜合性醫(yī)院、專(zhuān)科醫(yī)院、精準(zhǔn)醫(yī)療”三位一體的發(fā)展策略,并計(jì)劃在2015年至2020年期間,通過(guò)托管、并購(gòu)、合作、合資、新建等多種發(fā)展模式,獨(dú)資或控股150家醫(yī)院及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)。此外,三星醫(yī)療還計(jì)劃其募集資金中近40億元將主要用于醫(yī)療項(xiàng)目投資建設(shè)。
自建、收購(gòu)和托管三種模式各有利弊,對(duì)上市公司而言,他們最看中康復(fù)醫(yī)院的盈利能力,正所謂“不管黑貓白貓能抓老鼠的就是好貓”。
湘雅博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“湘雅博愛(ài)”)院長(zhǎng)周江林接受健康點(diǎn)采訪(fǎng)時(shí)表示,自建醫(yī)院相對(duì)周期長(zhǎng),“但如果一個(gè)公司打算將康復(fù)醫(yī)院作為長(zhǎng)線(xiàn)布局,在財(cái)力足夠的情況下,自建模式更好。”周江林說(shuō)道,自建模式質(zhì)量可控,另一方面,國(guó)內(nèi)目前可收購(gòu)的比價(jià)好的康復(fù)醫(yī)院標(biāo)的并不多。但周江林也提到,做康復(fù)醫(yī)院純自建資產(chǎn)相對(duì)較重,因此要因地制宜,自建、收購(gòu)、托管相匹配更好。
借力知名醫(yī)院
決定一家康復(fù)醫(yī)院盈利水平高低的關(guān)鍵指標(biāo)有三方面:第一,獲客;第二,醫(yī)療水平;第三,管理水平。
獲客對(duì)康復(fù)醫(yī)院至關(guān)重要。對(duì)一家新設(shè)立的康復(fù)醫(yī)院而言,借力三甲醫(yī)院的品牌影響力是常見(jiàn)的一種做法。
比如湖南發(fā)展投資的湘雅博愛(ài)通過(guò)與湘雅醫(yī)院進(jìn)行品牌合作的方式獲得病患資源。海寧皮城也是采取與四川當(dāng)?shù)刂祻?fù)醫(yī)院合作共建的模式來(lái)布局康復(fù)醫(yī)療。
實(shí)際上,湘雅博愛(ài)相當(dāng)于被湘雅醫(yī)院全面托管,雙方共享資源,實(shí)現(xiàn)共贏發(fā)展。
湘雅博愛(ài)的院長(zhǎng)、學(xué)科帶頭人、臨床科室主任和主要職能部門(mén)負(fù)責(zé)人均由湘雅醫(yī)院本部骨干精英擔(dān)任,其余專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員均由湘雅醫(yī)院相關(guān)科室進(jìn)行臨床規(guī)范化培訓(xùn),并與湘雅醫(yī)院共享科研教學(xué)資源;職稱(chēng)晉升體系納入省級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)統(tǒng)一管理,符合中南大學(xué)人才引進(jìn)標(biāo)準(zhǔn)的可調(diào)入湘雅醫(yī)院,然后再由湘雅醫(yī)院委派到湘雅博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院工作。
而湖南發(fā)展與湘雅醫(yī)院采取不投資、不占股的合作模式,將博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院冠以“湘雅”品牌之名。在轉(zhuǎn)診資源的共享的前提下,湘雅博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院支付湘雅醫(yī)院的品牌費(fèi)、技術(shù)使用費(fèi)、多點(diǎn)執(zhí)業(yè)等費(fèi)用,二者在品牌冠名和技術(shù)支持方面以固定費(fèi)用的形式合作,當(dāng)床位數(shù)超過(guò)一定數(shù)量后雙方將進(jìn)一步洽談合作模式。博愛(ài)康復(fù)每年病人8600人次,目前包含從湘雅等綜合性醫(yī)院承接的病人初步估算約占總?cè)舜蔚?1/3。值得注意的是,湘雅博愛(ài)的投資方之一還有上市藥企天士力。
按照計(jì)劃,湖南發(fā)展將依托于湘雅醫(yī)院合作的這種模式連鎖康復(fù)醫(yī)院連鎖機(jī)構(gòu),其計(jì)劃3-5 年布局完湖南地市級(jí)層面。目前,湖南常德博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院、湖南湘西自治州博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院、湖南衡陽(yáng)博愛(ài)兒童康復(fù)醫(yī)院相繼取得醫(yī)療衛(wèi)生部門(mén)頒發(fā)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證,正式對(duì)外營(yíng)業(yè)。此外,湖南發(fā)展還與湖北僑亞合作設(shè)立了武漢僑亞博愛(ài)康復(fù)醫(yī)院。
在中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院普外科主任徐青看來(lái),康復(fù)的前提是要有好的治療,因此相對(duì)專(zhuān)科的康復(fù)醫(yī)院必然要依托大型公立醫(yī)院來(lái)運(yùn)作。
進(jìn)展不及預(yù)期
與綜合醫(yī)院類(lèi)似,康復(fù)醫(yī)院是否開(kāi)通醫(yī)保也直接影響患者數(shù)量、利潤(rùn)情況。
據(jù)悉,明州康復(fù)醫(yī)院已相繼開(kāi)通了杭州市醫(yī)保和浙江省醫(yī)保,湘雅博愛(ài)成立之初就獲得了湖南省、長(zhǎng)沙市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)院資質(zhì)。
值得注意的是,國(guó)家已出臺(tái)政策擴(kuò)大康復(fù)醫(yī)療的報(bào)銷(xiāo)范圍。去年,人力資源和社會(huì)保障部、國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委、民政部、財(cái)政部、中國(guó)殘聯(lián)聯(lián)合印發(fā)了《關(guān)于新增部分醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保障支付范圍的通知》,則要求各地將“康復(fù)綜合評(píng)定”等20個(gè)康復(fù)項(xiàng)目納入醫(yī)保支付范圍,且原已納入支付范圍的醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目繼續(xù)保留。這一政策頒布后,各省市陸陸續(xù)續(xù)地開(kāi)始執(zhí)行。
有業(yè)內(nèi)人士稱(chēng),即使政策已經(jīng)新增了不少可以醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的康復(fù)項(xiàng)目,但醫(yī)保支付比例仍舊偏低,而且嚴(yán)格限制次數(shù)和期限,這也是導(dǎo)致康復(fù)醫(yī)療目前發(fā)展的一大障礙。據(jù)周江林介紹,目前湘雅博愛(ài)的醫(yī)保患者比例不到50%。
此前,湖南發(fā)展在公告中稱(chēng),湘雅博愛(ài)院長(zhǎng)周江林承諾業(yè)績(jī):湘雅博愛(ài)2015-2017年凈利潤(rùn)分別不低于1600 萬(wàn)元、1800 萬(wàn)元、2000萬(wàn)元。博愛(ài)康復(fù)為三級(jí)康復(fù)專(zhuān)科醫(yī)院,共有420張床位,康復(fù)醫(yī)院2012 年下半年正式運(yùn)營(yíng),2014年收入過(guò)億,盈虧平衡。
但在湖南發(fā)展2015年年報(bào)、2016年報(bào)以及2017年年報(bào)中,關(guān)于湘雅博愛(ài)的經(jīng)營(yíng)情況,只提及收入、診療人次、入院人次增長(zhǎng)比率,對(duì)湘雅博愛(ài)具體的營(yíng)收、利潤(rùn)情況并未披露。 “公司康復(fù)醫(yī)療、養(yǎng)老業(yè)務(wù)處于快速布局階段,前期投入較大,短期內(nèi)難以產(chǎn)生良好收益。”湖南發(fā)展在2016年報(bào)中如是表述。
與湖南發(fā)展、澳洋科技這些跨界而來(lái)的上市公司不同,醫(yī)療健康相關(guān)的上市公司布局康復(fù)醫(yī)院更多是從產(chǎn)業(yè)協(xié)同的角度去考慮。但目前來(lái)看,這些公司在康復(fù)醫(yī)院的布局上并不理想。
去年,昆藥集團(tuán)發(fā)布公告稱(chēng)擬2550萬(wàn)元與江蘇弘景醫(yī)藥投資公司合資設(shè)立康復(fù)醫(yī)院。昆藥集團(tuán)表示,通過(guò)合資成立康復(fù)醫(yī)院,昆藥集團(tuán)將借助合作方醫(yī)院終端優(yōu)勢(shì),在南京設(shè)立定位于終端術(shù)后醫(yī)療護(hù)理、康復(fù)的醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu),以醫(yī)療聯(lián)合體或技術(shù)指導(dǎo)的方式與當(dāng)?shù)卮笮腿揍t(yī)院合作,規(guī)劃將其建成二級(jí)康復(fù)類(lèi)醫(yī)院。不過(guò),這一合作之后未見(jiàn)公開(kāi)披露有新進(jìn)展。
此前,復(fù)星醫(yī)藥發(fā)公告稱(chēng)其將設(shè)立合資公司,意圖將復(fù)星集團(tuán)的醫(yī)療服務(wù)資源嫁接復(fù)星高科技的養(yǎng)老服務(wù)資源,以在養(yǎng)老基礎(chǔ)上構(gòu)建護(hù)理康復(fù)醫(yī)院,實(shí)現(xiàn)康復(fù)護(hù)理的布局。但這一合資公司具體進(jìn)展如何,目前也不得而知。
而和佳股份此前與鄭州人民醫(yī)院醫(yī)療管理有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“鄭醫(yī)管理公司”)計(jì)劃合營(yíng)的康復(fù)醫(yī)院至今仍在前期準(zhǔn)備中。
根據(jù)公告,和佳股份原本計(jì)劃將與“鄭醫(yī)管理公司”合營(yíng)的這家康復(fù)醫(yī)院定位于神經(jīng)康復(fù)和骨傷康復(fù)業(yè)務(wù),并以服務(wù)高端客戶(hù)為主,并計(jì)劃將其打造成和佳股份的康復(fù)醫(yī)院旗艦店,以復(fù)制相關(guān)成功經(jīng)驗(yàn)實(shí)現(xiàn)連鎖康復(fù)醫(yī)院布局。而今,這一表述被應(yīng)用在南通和佳國(guó)際康復(fù)醫(yī)院身上。
和佳股份經(jīng)過(guò)3年的考察、選址、建設(shè),其第一家康復(fù)醫(yī)院南通和佳國(guó)際康復(fù)醫(yī)院預(yù)計(jì)今年內(nèi)將開(kāi)始試營(yíng)業(yè)。
康復(fù)人才短缺
有數(shù)據(jù)顯示,2013年我國(guó)國(guó)內(nèi)康復(fù)醫(yī)療市場(chǎng)規(guī)模僅有200億人民幣(人均15元人民幣),2023年我國(guó)康復(fù)醫(yī)療產(chǎn)業(yè)規(guī)模有望達(dá)到1038億元,年復(fù)合增長(zhǎng)率不低于18%。可以預(yù)見(jiàn),未來(lái)將會(huì)有更多資本介入這一領(lǐng)域。
有業(yè)內(nèi)人士曾介紹,投資康復(fù)醫(yī)療目前仍存三大壁壘:人才壁壘、產(chǎn)業(yè)壁壘和醫(yī)保壁壘,當(dāng)醫(yī)保壁壘在不斷打破時(shí),人才和產(chǎn)業(yè)壁壘仍存。
有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)康復(fù)醫(yī)師占基本人群的比例約為0.4:10萬(wàn),遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家。美國(guó)、歐洲、加拿大等國(guó)康復(fù)治療師的數(shù)量平均為60人/10萬(wàn)人口。“國(guó)家目前對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的重視程度還不夠,想要培養(yǎng)更多康復(fù)人才,留住更多康復(fù)人才,必須要提供穩(wěn)定的收入。”徐青表示。
周江林告訴健康點(diǎn),康復(fù)人才短缺是目前制約康復(fù)醫(yī)療發(fā)展的一個(gè)關(guān)鍵因素。“不同康復(fù)醫(yī)院缺的人才有所差異,湘雅博愛(ài)主要缺學(xué)術(shù)帶頭人,這類(lèi)人才培養(yǎng)需要很長(zhǎng)的周期,目前挖人都沒(méi)地方可以挖。”而骨干人才可以從相應(yīng)的專(zhuān)科人才中培養(yǎng),比如神經(jīng)科醫(yī)生可以培養(yǎng)成神經(jīng)康復(fù)專(zhuān)家,基層康復(fù)治療師則可以通過(guò)自身的教學(xué)體系來(lái)培養(yǎng)。
此外,中國(guó)人目前對(duì)康復(fù)意識(shí)薄弱,患者教育還未到位,加之康復(fù)見(jiàn)效慢,短期看不到明顯成效也讓人容易忽視康復(fù)的重要性。
徐青認(rèn)為,康復(fù)理念的宣傳和推廣不僅僅涉及病患,還包括相應(yīng)的醫(yī)務(wù)人員。“康復(fù)的理念從開(kāi)始治療的時(shí)候就要滲透,目前很多人對(duì)于康復(fù)醫(yī)療的認(rèn)知還停留在只有殘疾人才需要康復(fù)治療,其實(shí)心肺疾病、糖尿病、腫瘤等都需要相應(yīng)的康復(fù)治療。包括心理疾病也需要一定的康復(fù)治療。”
從現(xiàn)有康復(fù)醫(yī)院的定位上來(lái)看,不少都重點(diǎn)做神經(jīng)康復(fù)、骨傷康復(fù),各家醫(yī)院差異化競(jìng)爭(zhēng)優(yōu)勢(shì)并不明顯。
而醫(yī)療半公益的性質(zhì)與資本盈利的需求如何更好平衡,則是社會(huì)資本進(jìn)入康復(fù)醫(yī)療不可忽視的問(wèn)題。徐青表示,“社會(huì)資本進(jìn)入醫(yī)療要盈利無(wú)可厚非,但是具體的醫(yī)療操作一定要規(guī)范。除了價(jià)格規(guī)范,更多的是治療上要規(guī)范。”此外,徐青還建議各地區(qū)在設(shè)置康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的時(shí)候要有一定的計(jì)劃性,根據(jù)相應(yīng)的人口數(shù)量來(lái)配置康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、相應(yīng)的醫(yī)療人才以及設(shè)備,以避免資源重復(fù)和浪費(fèi)。(原標(biāo)題:深度| 數(shù)十家上市公司投身康復(fù)醫(yī)院,就是因?yàn)橘嶅X(qián)快又多?)
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給父母買(mǎi)的檢查下身體,網(wǎng)上給提前預(yù)約好的,拿著身份證過(guò)去直接就可以醫(yī)院了,醫(yī)院的時(shí)候趕上有單位做檢查人挺多的,護(hù)士給引導(dǎo)說(shuō)先做不需要排隊(duì)的,做好之后再去做排隊(duì)的項(xiàng)目,這樣下來(lái)也節(jié)省了不少時(shí)間。總共花了2個(gè)多小時(shí)。檢查的醫(yī)生也挺專(zhuān)業(yè)負(fù)責(zé)任的,會(huì)推薦加項(xiàng),但是說(shuō)不做的話(huà)他也就不會(huì)再提了,不會(huì)說(shuō)一直推薦,也就是隨口提一句。另外醫(yī)院的環(huán)境也挺好的,可以坐著休息的地方挺多。