1、針對已發(fā)生關(guān)節(jié)炎性改變DDH患者行金對金表面髖關(guān)節(jié)置換的報(bào)道很少早期的報(bào)道顯示使用金對金表面髖關(guān)節(jié)置換假體治療輕度DDH患者易造成股骨頸骨折和股骨側(cè)假體松動(dòng)Amstutz等通過改良股骨假體的固定方式和細(xì)致的骨量重建擅長：成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、DDH人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。號販子—加微信咨詢掛號!，結(jié)果發(fā)現(xiàn)使用表面髖關(guān)節(jié)假體治療DDH的短期效果與非DDH患者效果類似擅長：成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、DDH人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。號販子—加微信咨詢掛號!，并且髖臼側(cè)假體211年的隨訪時(shí)間內(nèi)。

2、3適應(yīng)證只有在出現(xiàn)嚴(yán)重的關(guān)節(jié)疼痛和功能障礙，患者不能完成基本的日常生活動(dòng)作時(shí)，才考慮人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù) 手術(shù)醫(yī)生必須清楚髖臼發(fā)育不良患者關(guān)節(jié)重建術(shù)的復(fù)雜性和術(shù)后并發(fā)癥的高發(fā)現(xiàn)象，嚴(yán)格掌握手術(shù)指征必須告知病人，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的髖關(guān)節(jié)置換術(shù)，本身具有很大的風(fēng)險(xiǎn)，尤其是那些術(shù)后活動(dòng)量要求較高的年輕病人。

3、髖臼發(fā)育不良又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位DDH舊稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位，由于幼年沒有得到及時(shí)或充分的治療，成年后可能殘留髖關(guān)節(jié)的功能障礙，此時(shí)治療更為困難主要根據(jù)患者的年齡和脫位程度采用髖臼截骨關(guān)節(jié)囊成形術(shù)和人工關(guān)節(jié)置換等手術(shù)，從而達(dá)到緩解疼痛，改善步態(tài)，糾正下肢不等長等。

4、大部分DDH患者的初始癥狀主要原發(fā)于髖關(guān)節(jié)的髖臼側(cè)畸形，骨盆截骨術(shù)可以較為理想地矯正髖臼側(cè)的解剖畸形而股骨近端截骨術(shù)則矯正股骨側(cè)的繼發(fā)畸形，既可輔助骨盆截骨，亦可視為一種獨(dú)立的矯形術(shù)式 11骨盆截骨術(shù) 骨盆截骨術(shù)根據(jù)髖臼發(fā)育不良畸形程度及關(guān)節(jié)炎的程度分為兩大類，即重建性截骨術(shù)reconstructive。

5、1什么是DDH DDH是一種先天性髖關(guān)節(jié)發(fā)育疾患，髖關(guān)節(jié)是臼杵關(guān)節(jié)，DDH髖臼淺小，股骨頭即從臼中滑出，可部分或完全脫出發(fā)病率約為110002DDH的病因 髖關(guān)節(jié)脫位是由很多原因?qū)е拢ɑ虻囊约碍h(huán)境的，有發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或韌帶松弛的家族史，宮內(nèi)胎位，尤其是臀位者3DDH的癥狀是什么。

6、髖臼發(fā)育不良DDH是青少年常見的發(fā)育疾患，發(fā)病率約1121000，其根源在嬰幼兒時(shí)期已經(jīng)存在，由于未及時(shí)發(fā)現(xiàn)或治療不徹底而殘留下來其主要病理特征是髖臼變淺，股骨頭外移在成人早期，DDH與繼發(fā)性髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎之間存在著一定的聯(lián)系 在那些需要通過全髖置換以治療髖關(guān)節(jié)炎的患者中，約48存在髖臼的發(fā)育不良如。

7、成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良是關(guān)節(jié)外科的常見病，在我國占人工髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)致病原因的第二位，約占20#xFF05目前我國每年有10萬余人因發(fā)育不良行人工髖關(guān)節(jié)置換術(shù)本病的發(fā)病年齡在20～40歲之間，如果這些病人得不到早期的診斷和治療，則很快發(fā)展為髖關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重影響中青年國民的健康，同時(shí)增加了。

8、上述兩種分類方法主要用于因DDH行髖人工關(guān)節(jié)置換術(shù)的患者由于髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良需要做截骨術(shù)的患者絕大多數(shù)股骨頭上移均小于股骨頭高度的50，因此Crowe分類無實(shí)際意義而Hartofilakidis分類法中II，III型均屬于完全脫位，I型分類內(nèi)容粗獷，也不適用于保髖患者的分類三Karl Perner DDH分類 該分類將DDH。

9、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，既往又稱先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)半脫位髖臼發(fā)育不良，是在胎兒和新生兒期因股骨頭和髖臼關(guān)系紊亂，進(jìn)而發(fā)育至不同程度的髖關(guān)節(jié)異常的一組疾病，包括髖臼異常股骨頭及股骨近端異常髖關(guān)節(jié)囊與軟組織異常其自然病程的病殘率很高，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。

10、髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良或脫位會(huì)導(dǎo)致身體重心和下肢力線的改變和肢體不等長，從而引發(fā)下腰痛糾正髖脫位，穩(wěn)定髖關(guān)節(jié)，改善雙下肢不等長則能夠改善和緩解腰部癥狀，延遲腰椎骨關(guān)節(jié)炎的進(jìn)展對于單側(cè) DDH患者，為避免腰部癥狀的持續(xù)加重，導(dǎo)致嚴(yán)重的不可逆的脊柱變形，應(yīng)該盡早進(jìn)行全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)認(rèn)識誤區(qū) 1髖。

11、髖關(guān)節(jié)截骨手術(shù)就是根據(jù)患者的原始基礎(chǔ)疾病進(jìn)行選擇1由于發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，兩歲或者三歲以上的小兒患者的關(guān)節(jié)構(gòu)造骨性已經(jīng)改變，可以通過截骨手術(shù)改變髖臼和股骨近端的構(gòu)造和方向，以恢復(fù)正常的髖關(guān)節(jié)構(gòu)造2對于成年人或者大齡的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良即DDH病人，由于關(guān)節(jié)力線的改變，會(huì)造成髖關(guān)節(jié)關(guān)。

12、先天性發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位先天性髖關(guān)節(jié)脫位又稱發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位或發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良displasia dislocation of thehip，DDH是較常見的先天性畸形流行病學(xué)本病的發(fā)病率因受很多因素的影響，如地域生活習(xí)慣民。

13、髖關(guān)節(jié)截骨術(shù)的時(shí)間根據(jù)病人的年齡時(shí)間段，還有病人的生活工作進(jìn)行選擇，以恢復(fù)關(guān)節(jié)的構(gòu)造1病因?yàn)镈DH，即發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，1歲以內(nèi)的患者建議采取非手術(shù)治療作為首選的方案2對于23歲以上局部骨骼已經(jīng)出現(xiàn)發(fā)育性的畸形病人，一旦確診DDH，關(guān)節(jié)構(gòu)造出現(xiàn)異常后，建議及早進(jìn)行截骨手術(shù)的。

14、由于早期臨床表現(xiàn)不明顯，特別是在新生兒期，容易漏診而延誤治療有資料顯示DDH在嬰幼兒期未能得到及時(shí)的診斷和有效的治療，可導(dǎo)致跛行與疼痛，是成年人退行性髖關(guān)節(jié)炎和關(guān)節(jié)置換手術(shù)的主要因素那么，我們該怎樣早點(diǎn)發(fā)現(xiàn)孩子的異常呢擅長：成人發(fā)育性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良、DDH人工關(guān)節(jié)置換術(shù)、運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)。號販子—加微信咨詢掛號!？既然DDH可能會(huì)對日后的生活帶來影響，那么早期發(fā)現(xiàn)并治療就尤為重要1。

15、由于脫位程度的不同，發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位可分為1完全性脫位2半脫位3單純性髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，即主要表現(xiàn)為髖臼頂比較傾斜，可以發(fā)展成為完全脫位或半脫位研究結(jié)果表明，50以上髖脫位者至成年都會(huì)較早發(fā)生髖關(guān)節(jié)退行性改變，甚至需要進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換DDH的診治關(guān)鍵是早期做出診斷，早期應(yīng)用正確的。