好消息！

7月1日起

廣東公立醫(yī)院將全面取消掛號費！

近日

省發(fā)改委、省衛(wèi)計委、省人社廳、省中醫(yī)藥局

聯(lián)合發(fā)布通知

修訂了我省部分醫(yī)療服務(wù)價格項目

根據(jù)《通知》

由醫(yī)生指定在醫(yī)院內(nèi)換號診斷

或取化驗及各種檢查結(jié)果

展開全文

不能加收診查費

病人一次門診醫(yī)生開多張?zhí)幏?/p>

多種檢查，多次治療單

檢查治療科室也不得要求病人另交納診查費

在床位費中

此前單獨計費的取暖費和空調(diào)降溫費

也都并入其中

掛號費

掛號費包括哪些項目的費用？

所謂掛號費，含門診、急診及其為患者提供候診就診設(shè)施條件、診斷書、收費收據(jù)。

到目前為止

廣東省縣級公立醫(yī)院

及7個國家試點城市公立醫(yī)院

已經(jīng)取消藥品加成

到7月1日

全省公立醫(yī)院將全部取消藥品加成

以及掛號費

相關(guān)單位正以7月1日為節(jié)點倒排工期，

確保全面順利推開公立醫(yī)院綜合改革。

青年君提醒

廣州多家醫(yī)院暫停7月預(yù)約掛號，

改為現(xiàn)場掛號

↓↓↓

中山眼科中心

全面暫停7月1日以后的預(yù)約掛號

廣州市婦兒中心

7月1日起全面暫停預(yù)約掛號

中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

暫不能預(yù)約門診7月份的號源

廣東省第二中醫(yī)院

暫停7月份門診號源發(fā)放

廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

暫停7月份門診號源發(fā)放

暫停預(yù)約掛號之后怎么辦？

不用怕，有應(yīng)急措施

||

雖然7月預(yù)約掛號暫停，但是有看病需求的患者和市民也不用怕。多家醫(yī)院表示有應(yīng)急措施。

廣東省第二中醫(yī)院：7月份的預(yù)約掛號暫不開放，但是不影響市民就診。需要掛號的市民可打電話做好預(yù)約登記，當(dāng)天就診到醫(yī)院現(xiàn)場取號，掛號費價格以醫(yī)院掛號當(dāng)天收費為準(zhǔn)。

廣東中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院：暫停預(yù)約措施不一定會持續(xù)到7月1日，只要調(diào)整價格公布，醫(yī)院立即及時恢復(fù)預(yù)約掛號功能。

新聞多看點

除了取消掛號費等一系列費用之外，醫(yī)改還有一個“大動作”。“取消普通門診抗菌藥物輸液”被廣東省衛(wèi)生計生委列為2017年擬作出的12項重大行政決策的第6項，廣東將在全省二級以上公立醫(yī)院逐步停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。因取消普通門診抗菌藥物輸液是個系統(tǒng)工程，這項工作將會按照計劃穩(wěn)步推進。

進展

年內(nèi)全省三級醫(yī)院率先全面停止門診輸液

今年廣東將出臺取消普通門診抗菌藥物輸液文件，并提出全省三級醫(yī)院（除兒童醫(yī)院和兒科）率先全面停止門診患者靜脈輸注抗菌藥物。兒童醫(yī)院、各醫(yī)院兒科及其他各級各類醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)采取切實有效措施，逐步減少直至停止門診靜脈輸注抗菌藥物。

不過，廣東全面取消門診輸液并未有具體時間表。取消門診輸液并不是所有病種，負(fù)責(zé)人介紹，廣東可能與其他省份類似，沿用2014年安徽省出臺的《關(guān)于加強醫(yī)療機構(gòu)靜脈輸液管理的通知》，明確規(guī)定53種疾病不可以輸液治療，病情需要輸液治療的一般屬于急危重癥，需要急診甚至住院治療。

能吃藥不打針 能打針不輸液

過度輸液源自于患者、醫(yī)生和醫(yī)院的“輸液依賴”，一方面患者認(rèn)識有誤區(qū)，盲目追求“療效好，治病快”，而忽視了輸液的風(fēng)險，結(jié)果就把輸液治療作為了求醫(yī)問藥的最優(yōu)選擇。另一方面，目前的醫(yī)患環(huán)境下醫(yī)生為了迎合患者“快速治好病”的需求，也會被動產(chǎn)生使用輸液治療可以“一勞永逸”或者“猛藥去疴”式的固化思維。其實有很多種常見病是不需要輸液的，這次廣東擬不能輸液的病種有哪些呢？

廣東擬不能門診輸液的53個病種

▲兒科不需要輸液的4個病種：

1、上呼吸道感染：病程3天以內(nèi)，體溫38℃以下，精神狀態(tài)好。

2、小兒腹瀉病：輕度脫水可以口服補液者。

3、毛細支氣管炎：輕度喘息者。

4、手足口病或皰疹性咽峽炎：無發(fā)熱、精神狀態(tài)好，血象不高者。

▲婦科不需要輸液的7個病種

1、慢性盆腔炎。

2、慢性子宮頸炎。

3、無癥狀的子宮肌瘤。

4、前庭大腺囊腫。

5、陰道炎、外陰炎。

6、原發(fā)性痛經(jīng)。

7、不合并貧血的月經(jīng)不調(diào)。

▲內(nèi)科不需要輸液的24個病種

1、上呼吸道感染：普通感冒、病毒性咽喉炎。

2、急性氣管、支氣管炎，體溫38℃以下。

3、支氣管擴張無急性炎癥者。

4、支氣管哮喘處于慢性持續(xù)期和緩解期。

5、肺結(jié)核(播散型肺結(jié)核除外)。

6、間質(zhì)性肺疾病無明顯呼吸窘迫。

7、慢性阻塞性肺疾病緩解期。

8、無并發(fā)癥的水痘、流行性腮腺炎、風(fēng)疹。

9、高血壓亞急癥。

10、慢性淺表性胃炎。

11、無水、電解質(zhì)紊亂的非感染性腹瀉。

12、單純幽門螺旋桿菌感染。

13、輕度結(jié)腸炎。

14、無并發(fā)癥的消化性潰瘍。

15、具有明確病因的輕度肝功能損害。

16、多次就診未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變考慮功能性胃腸病。

17、急性膀胱炎。

18、無合并癥的自發(fā)性氣胸。

19、單純的房早、室早。

20、無急性并發(fā)癥的內(nèi)分泌代謝疾病。

21、無特殊并發(fā)癥的老年癡呆、面肌痙攣、運動神經(jīng)元疾病、多發(fā)性抽動癥、睡眠障礙、焦慮、抑郁癥、偏頭痛。

22、癲癇(癲癇持續(xù)狀態(tài)、癲癇頻繁發(fā)作除外)。

23、無特殊并發(fā)癥的腦血管疾病的一、二級預(yù)防(腦血管疾病的非急性期)。

24、無特殊并發(fā)癥的腎性貧血、腎病綜合征、慢性腎小球腎炎、蛋白尿。

▲外科不需要輸液的18個病種

1、體表腫塊切除術(shù)后。

2、輕癥體表感染(無發(fā)熱，血象正常)。

3、輕度軟組織挫傷。

4、小型體表清創(chuàng)術(shù)后。

5、淺靜脈炎。

6、老年性骨關(guān)節(jié)炎。

7、非急性期腰椎間盤突出癥和椎管狹窄癥。

8、閉合性非手術(shù)治療的四肢骨折。

9、慢性勞損性疾病。

10、慢性膀胱炎。

11、慢性前列腺炎。

12、前列腺增生。

13、無合并癥的腎結(jié)石。

14、精囊炎。

15、急性鼻炎、各類慢性鼻-鼻竇炎、過敏性鼻炎、急性鼻竇炎無并發(fā)癥者。

16、急性單純性咽炎、慢性咽炎、急性單純性扁桃體炎。

17、急性喉炎(重癥除外)、慢性喉炎。

18、急慢性外耳道炎、急慢性中耳炎無并發(fā)癥者、外耳道濕疹、鼓膜炎。

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編 輯 | 紙 菌

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