青田縣人民醫(yī)院(青田縣人民醫(yī)院體檢中心)

浙大一院。

中新網(wǎng)杭州6月21日電 浙江青田一65歲男子鄭某常年有喝白酒的習(xí)慣，每天都要喝3兩白酒，至今已有40年酒齡。前不久，鄭某吃飯時(shí)咬破了舌頭，過了一個多月仍未愈合。這期間，鄭某仍未注意控制飲酒。因傷口久久不愈，鄭某到青田縣人民醫(yī)院檢查才發(fā)現(xiàn)，自己患上了舌癌。

為進(jìn)一步治療，鄭某查患舌癌后很快從青田縣人民醫(yī)院轉(zhuǎn)到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院（下稱：浙大一院）。21日，記者從浙大一院獲悉，日前經(jīng)過近5個小時(shí)努力，該院為鄭某做了舌癌手術(shù)，還為其進(jìn)行了舌組織修復(fù)，目前患者已經(jīng)康復(fù)出院。

據(jù)悉，接診鄭某后，浙大一院口腔醫(yī)療中心副主任、主任醫(yī)師朱慧勇檢查發(fā)現(xiàn)，鄭某下排的后牙已經(jīng)沒有，其口腔中有較多殘留牙根，口腔衛(wèi)生也很差，左側(cè)上牙存在不少牙垢。

“牙齒的原本構(gòu)造都是呈咬合狀態(tài)的，下排牙沒有之后，該側(cè)舌頭一般會變大，這就增大了咬到舌頭的可能性。同時(shí)，殘留的牙根則往往有尖銳棱角，容易劃傷舌側(cè)。患者不良的口腔環(huán)境也加重了病變風(fēng)險(xiǎn)。”朱慧勇說。

小小咬傷為何最終發(fā)展成舌癌，問題的關(guān)鍵原來還在于鄭某嗜酒的習(xí)慣。朱慧勇說，酒精的刺激往往會加重發(fā)炎傷口的惡變，從而帶來癌變的可能。經(jīng)考評，朱慧勇決定為鄭某實(shí)行舌癌擴(kuò)大切除術(shù)。

“手術(shù)有4個難點(diǎn)，一是手術(shù)視野小，二是位置深，三是面部血管神經(jīng)多，這些都會帶來手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)；四是美觀的問題。”朱慧勇介紹，對于舌部切除術(shù)而言，切除后直接拉攏、縫合切口，極有可能影響到患者今后在說話、吞咽等方面的功能，用患者自身其他部位的肉來填補(bǔ)一般是較為理想的選擇。

然而，由于鄭某全身都有白癜風(fēng)，還有外傷痕跡，很難找到合適可用的肉填補(bǔ)。最終，朱慧勇在鄭某的胸鎖乳突肌處發(fā)現(xiàn)一塊尚未有白癜風(fēng)的組織可用于修復(fù)。

6月12日，由朱慧勇主刀，鄭某的舌癌手術(shù)順利進(jìn)行。目前，鄭某已康復(fù)出院。“如果一切順利，患者說話、咀嚼、進(jìn)食等功能將不太受影響。”朱慧勇說。

“口腔內(nèi)的基礎(chǔ)性疾病，如口腔粘膜病便是其一，很多口腔黏膜病都可能會是癌前病變。”朱慧勇說，潰瘍分為很多類型，比如常見的單純性潰瘍、口炎性潰瘍，即便不用藥物治療，在7到10天內(nèi)也能自愈；而一些重型潰瘍，反復(fù)不愈，而且傷口比較深，潰瘍呈黃色，中間凹陷，四周紅腫，就要引起足夠重視。

“日常生活中要保持自律，盡量避免辛辣刺激，少飲酒少煙，形成健康飲食等良好習(xí)慣，對于有口腔損傷等不適癥狀的人尤其如此。”朱慧勇建議。