首都醫科大學附屬整形外科醫院專家預約黃?？孔V(首都醫科大學整形外科碩士研究生導師)

瞄準掛號難題，醫療O2O企業把在線掛號業務作為營銷的金字招牌。然而，北京商報記者調查發現，在“北京市預約掛號統一平臺”和移動醫療服務平臺上，部分醫院的專家號竟掛到了“猴年”的正月十五。不僅是優質醫療資源緊缺和平臺醫院對接的不順暢，追著號源來到線上的“黃牛”也開發出了新手段侵占網上號源。盡管較于傳統掛號模式有所提高，但網上掛號依舊難解患者掛號難的痛點。

等到“猴年”

掛號是居民的老大難問題，線下掛號渠道飽受“黃?！鼻謹_，將本是公共資源的號源高價出售。移動醫療平臺瞄準這一痛點，提供在線掛號服務，希望借此踏入移動醫療圈，在醫改的過程中分一杯羹。

然而，網上掛號的效果卻不盡如人意。消費者趙先生爆料稱，前不久他的智齒疼痛難忍，通過網上掛號平臺預約北京口腔醫院天壇院區的修復科，由于智齒生長狀況不好，就想掛經驗豐富的專家號，點開一位副主任醫師的預約掛號服務后發現，該專家的號全篇顯示“約滿”，一直預約到了2016年2月23日。不得已，趙先生選擇了附近的和平里醫院，口腔科的專家號也都掛滿了。“2016年的春節是2月8日，醫院的專家號竟然掛到了‘猴年’的正月十五?！睙o奈之下，趙先生只能一大早趕到和平里醫院掛號，早晨7點到達醫院的他掛到了普通號7號。

北京商報記者觀察到，出現此類情況的不止北京口腔醫院天壇院區一家。中日友好醫院口腔修復科的專家號同樣掛到了2月23日，僅剩2月17日有一個號；首都兒科研究所附屬兒童醫院的口腔科門診也已掛滿，僅剩2月29日一個專家門診號。

在部分平臺上，不同醫院的提前預約時間、預約科室也都不同，同一個醫院內的不同科室、醫生提供的預約服務也都不同。部分科室可以提供服務，部分科室卻顯示“停用”。

難阻“黃?！?/p>

事實上，網上掛號平臺也難阻“黃牛”入侵，大批線下“黃?！币延薪M織地向線上轉移。北京商報記者搜索發現，百度貼吧、淘寶已將醫院掛號篩除掉，但通過QQ群搜索“掛號”，“三甲醫院幫掛號”、“協和醫院專家掛號”等代掛號“黃牛”組織依舊存在。掛號的方式也是多種多樣，有傳統的代排隊掛號、人工刷號和軟件代掛等。

全國各大醫院實行預約掛號之初，為了防止炒號行為，規定預約必須采用實名制。首次預約均需注冊，提供個人真實姓名、身份證號、手機號碼等信息進行身份核實。然而，一位名為“代辦掛號”的“黃牛”卻表示，由于預約時間不穩定，網上“黃?！辈粌Υ嫣栐?，而是通過用戶的賬號搶號源，組織安排人手盯住各個掛號平臺，通過掛號軟件和人工的方式刷屏，捕捉專家號。由于協和醫院等三甲醫院的預約周期是7天，每次號源剛一放出就被迅速“秒殺”。鑒于近期霧霾嚴重，協和醫院12月呼吸內科的“黃牛”掛號費是300元。北京市預約掛號統一平臺顯示，專家號的價格為14元。

為了提高效率，部分“黃牛”將搶春運火車票的手段也用在了掛號上，通過多個“小號”搶號，等到深夜人少的時候，再倒到需要號的用戶名下。據了解，這些“小號”的實名信息也來自不法渠道，即使被電商網站屏蔽了關鍵詞，個人信息交易仍暗流涌動。北京商報記者搜索發現，銷售身份證號的商家依然存在，甚至能提供“全套”信息，部分實名信息就是從“黃牛”處流出的。

對接困難

醫院與平臺之間的對接不暢是“黃?！睓M行的重要原因。在北京，除了北京市衛生局官方指定預約掛號渠道“北京市預約掛號統一平臺”外，主流掛號平臺還有微醫旗下的掛號。百度醫生、醫護網等在線醫療平臺也推出了掛號服務。微醫相關負責人介紹，北京市預約掛號統一平臺由微醫旗下公司進行維護運營，由于是北京市衛生局官方指定的掛號渠道，北京市預約掛號統一平臺覆蓋醫院較多，目前已開通北京市66家三級醫院、60余家二級醫院的預約掛號服務。平臺類沒有官方的“御旨”，只能挨家找醫院合作，具體情況不同導致合作方式不同。

目前，平臺與醫院的接入方式分為單點直連、平臺直連、前置機直連以及托管方式。單點直連是指平臺每個醫院的系統連接；平臺直連是與掛號平臺進行連接，與平臺共享號源；前置機直連是指平臺在部分醫院內放置前置機，通過前置機進行數據的連接；托管是指不需要和醫院的系統進行連接，而是醫院把數據和資料提供給平臺，再由平臺公布。掛號網負責人表示，從整體來看，直連方式比較多，占比50%以上。其中三甲醫院的接入方式以前置機直連和單點直連居多。

“號源數量的多少由各家醫院經過整體統籌后決定。每家醫院的號源情況又根據接入方式的不同而不同。北京平臺的預約掛號周期少數醫院為7天、14天、28天，多數醫院為91天。周期比較長的正畸科、修復科等，只能掛2016年2月的號源。還有部分醫院是托管方式，本身給的號源就少，上線后迅速被掛滿也是常有的?！睊焯柧W負責人表示。

頑疾難解

掛號難的癥結在于優質醫療資源短缺。無論是線下掛號還是網上掛號，醫生數量是一定的，并不是更換渠道就能解決的問題。然而，在這一現狀下，仍有企業前仆后繼地開展掛號業務，新興移動醫療企業也將掛號當做主打業務，但覆蓋的醫院、科室很少。掛號網負責人透露，掛號網的總部在杭州，在北京設有分部，除技術人員外，還有一大批業務人員負責與醫院對接，與每個醫院談合作，如果醫院不愿直接接入，還要再和科室談。這是很大的人力投入。

作為移動醫療的入口，掛號是企業進入移動醫療領域的“敲門磚”。9月底，掛號網獲得3.94億美元融資，刷新了國內互聯網醫療單筆融資的最高紀錄。掛號網的成功和掛號本身的“低門檻”吸引了企業入局。然而，雷同的掛號模式和固定的號源讓此類平臺難以解決患者的掛號難問題。

補充彈藥后，微醫將資金投入到分級診療上，將醫療資源進行下沉，計劃用15個月時間連接100萬基層醫生，將微醫平臺發展為“全國互聯網分級診療平臺”。掛號網董事長兼CEO介紹，目前微醫集團正在打造團隊醫療，專家和醫生形成協作組織，患者有就醫需求時，醫生團隊的分診組會把患者對癥分配給合適的醫生。從而提高效率，并保證醫療的專業程度和準確性。北京商報記者 李鐸 肖鵬