北京304醫(yī)院骨科(北京304醫(yī)院骨科張洪掛號嗎)
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腰椎間盤突出癥又稱腰椎纖維環(huán)破裂癥或腰椎髓核脫出癥。由于外力作用引起腰椎骨關節(jié)旋轉、傾斜、錯位,導致椎間盤突出椎間孔或椎管,刺激到脊神經或脊髓;或因骨關節(jié)錯位、椎間孔移位,導致神經根位移與椎間盤產生卡壓,引起腰椎活動障礙、腰痛、下肢放射性疼痛,稱“腰椎間盤突出癥”。主要部位:以腰4-5、腰5-骶1發(fā)病率最高,約占95%。
腰腿痛不算病?
據(jù)統(tǒng)計,約有95%以上的人一生中有過腰腿痛的經歷。引起腰腿痛的疾病幾乎可以涉及全身所有系統(tǒng)。有些腰腿痛的原發(fā)疾病治愈后,疼痛也隨之消失,也有一些不治自愈。有些患者便因此認為腰腿痛不算病。事實上,腰椎間盤突出癥引起的腰腿痛不僅算病,而且必須引起高度重視。因為這種病不僅可以引起腰腿痛,而且還會引起下肢麻木、發(fā)涼、無力,甚至癱瘓和大、小便障礙,嚴重影響生活質量。
哪些不良習慣容易導致腰椎間盤突出?
坐位前傾:坐位前傾的姿勢使得腰椎間盤受到的壓力較大,長此以往腰部易發(fā)生慢性勞損,可能發(fā)展為腰椎間盤突出。復旦大學中山醫(yī)院的董頻教授表示,坐著時挺胸坐,最好要有靠背的椅子,支撐腰部,這樣就能減少腰椎受力,保護腰椎。而坐著時,過度前傾,腰椎受力高達280%。
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不當運動:運動過度或運動方式不當,可能導致腰椎過度屈伸,出現(xiàn)勞損甚至腰椎間盤突出。
腰部受涼:腰部受涼時人體血液循環(huán)受阻,易誘發(fā)腰椎間盤突出。
穿高跟鞋:長時間穿細高跟鞋可導致身體前傾,腰部受力增加,易導致腰椎間盤受損。
床墊軟硬度不當:過厚、過軟的床墊會使人體脊柱凹陷變形,不利于緩解腰椎疲勞,易導致腰肌勞損,甚至出現(xiàn)腰椎間盤突出;長時間睡太硬的床也易誘發(fā)腰椎間盤突出,故應選取軟硬適當?shù)拇矇|進行休息。
按摩不當:按摩雖能適當緩解患者癥狀,但頻繁按摩或按摩不當易加重癥狀,加速退變,誘發(fā)腰椎間盤突出。
腰椎間盤突出有哪些表現(xiàn)?
腰痛
最常見、最容易被察覺到的臨床表現(xiàn)。多數(shù)表現(xiàn)為腰部持續(xù)性鈍痛、牽扯樣痛,久坐、久站時發(fā)作,平臥時減輕;另一種為突發(fā)的腰部痙攣樣劇痛,難以忍受,需臥床休息,此癥多是椎間盤纖維破裂。
脊柱側彎
有的患者腰痛伴有脊柱側彎,而沒有腿痛的癥狀,這種情況也應考慮是腰椎間盤突出癥的前期癥狀。
腰易扭傷
有的人往往沒有什么大的運動,只是彎腰拿了點東西或洗臉或起床疊被就突然發(fā)生腰扭傷,休息幾天或熱敷或口服止痛藥,疼痛就能消失,患者常常以為是肌肉拉傷或肌纖維炎,而不認為是腰椎間盤突出癥的信號。
腿麻
有些患者還會出現(xiàn)一些非疼痛癥狀,如下肢的麻木酸脹感和下肢部分肌肉的萎縮無力,這些癥狀多出現(xiàn)在慢性腰椎間盤突出癥患者身上。
腰椎間盤突出癥的自我檢測
1.下腰部疼痛向一側臀部、大腿后方、小腿外側直到足部放射,有時還有麻木感,在噴嚏和咳嗽等腹壓增高的情況下疼痛會加劇。
2.腰部扭傷后,出現(xiàn)跛行,走路時一手扶腰或患側,下肢怕負重,或是喜歡身體前傾,而臀部凸向一側的姿態(tài),輕輕咳嗽一聲或數(shù)聲,腰疼加重,有時疼痛向一側下肢放射下去。
3.仰臥位休息后疼痛仍不能緩解,需要用枕頭托起,或在側臥位時疼痛癥狀能緩解。
4.在腰椎旁1-2cm左右按壓時出現(xiàn)明顯疼痛,重按壓時一側下肢可有放射痛。
5.直腿抬高試驗:患者雙下肢伸直仰臥,檢查者一手扶住患者膝部使其膝關節(jié)伸直,另一手握住踝部并徐徐將之抬高,直至患者產生下肢放射痛為止,記錄下此時下肢與床面的角度,即為直腿抬高角度。若抬高不足70度,且伴有下肢后側的放射痛,則為陽性。
如果有上述5個癥狀中的任意一個,建議去醫(yī)院進行檢查,通過相關檢查確診是否患有腰椎間盤突出癥。
腰椎間盤突出癥需做哪些影像學檢查?
1.對病程短、腰痛等癥狀輕微的患者,如果就診后專科醫(yī)師認為病史清楚,診斷明確,不需要進行影像學檢查者,可直接予以功能鍛煉、理療、內服或外用藥物治療,既減少放射線的損害、減輕患者經濟負擔,同時達到治病效果。
2.對病程長、癥狀典型,如腰痛伴下肢放射痛、麻木感、肌肉萎縮等患者,就診后專科醫(yī)師如果認為有神經根受壓的可能,建議進行腰椎X線(正側位、過伸過屈位)及核磁共振成像(MRI)檢查,以評價腰椎骨性結構的穩(wěn)定性,同時能進一步了解神經受壓迫的程度。
3.部分患者腰背疼痛合并有雙下肢乏力、疼痛麻木,出現(xiàn)行走困難、胸腹部束帶感且行走時有“踩棉花感,”如果癥狀在短期內迅速加重,可能并非單純的腰椎間盤突出壓迫神經導致,應排除腰部以上高位神經受壓迫(如腦梗塞、頸、胸段椎間盤突出、黃韌帶、后縱韌帶鈣化癥或椎管內占位壓迫脊髓),建議首選MRI檢查。因MRI可以清晰顯示脊髓神經受壓迫的程度,明確診斷、及早治療。
至于腰椎CT檢查,它的優(yōu)勢在于分辨腰椎椎體、椎弓根、關節(jié)突的病變,但對于椎間盤或神經根等軟組織的病變并不能清楚顯示,難據(jù)此判斷病變程度,甚至無法提示病變部位。總之,每個腰椎間盤突出癥患者的發(fā)病特點都可能不太一樣,檢查方式也應根據(jù)病情進行個性化選擇。
腰椎間盤突出癥該如何治療?
對于腰椎間盤突出的治療需要遵循階梯治療及個體化治療的原則。
1.保守治療
也是階梯治療的第一階段,腰椎間盤突出癥大多數(shù)病人可以經保守治療緩解。其治療原理并非將退變突出的椎間盤組織回復原位,而是改變椎間盤組織與受壓神經根的相對位置或部分回納,減輕對神經根的壓迫,松解神經根的粘連,消除神經根的炎癥,從而緩解癥狀。
以下五點情況者,應先采用保守治療:
1.年輕、初次發(fā)作或病程較短者
原則上均應先行非手術療法,除非有明顯的馬尾損害癥狀時。
2.癥狀較輕者,休息后癥狀可自行緩解者
其病程可能持續(xù)時間較長,但髓核多為突出,而非脫出,易治愈。
3.診斷不清者
常因多種疾患相混淆,難以早期明確診斷,多需通過邊非手術治療、邊觀察、邊采取相應的檢查措施以明確診斷。
4.全身或局部情況不適宜手術者
主要指年邁體弱的患者,或施術局部有其他病變者。
5.其他
包括有手術或麻醉禁忌癥,或拒絕手術者。
保守治療的手段有哪些?
腰椎間盤突出癥的保守治療主要包括下面四個方面,特別要注意的是這四個方面是同時進行,不是選擇其一或者幾個。
1.臥床休息
初次發(fā)作時,應嚴格臥床休息3周,大、小便均不應下床或坐起,這樣才能有比較好的效果。仰臥、側臥、俯臥,都可以,覺得舒服就行。臥床的目的是讓直立的脊柱切換到水平的位置,減少椎間盤在垂直方向上的壓力。這里所說的臥床休息是嚴格的臥床休息,床盡量選擇平板床,腰部可適當墊起。嚴格臥床休息主要是針對腰椎間盤突出癥急性發(fā)作的患者,臥床時間一般為3~7天,或者根據(jù)癥狀緩解的程度控制時間。
臥床時可以靈活翻身,沒有明顯疼痛后,可嘗試在圍腰保護下維持直立體位。剛開始下地可以從30分鐘開始,逐漸加長,中途如感覺疼痛加重,隨時恢復臥位。一定記住圍腰是臥床休息的補充,不能代替臥床。
2.對癥止痛
首選的止痛藥一般為非甾體抗炎藥物,常用的藥物為西樂葆(塞來昔布),樂松(洛索洛芬片),當然也有其他類的非甾體抗炎藥,比如布洛芬緩釋片,因為其胃腸道副反應稍大,所以推薦使用前兩個,當然,磺胺類過敏患者禁用西樂葆。止痛藥使用時間1-2周左右。
另外還可配合使用活血止痛類的中成藥或者膏藥,可以起到減少非甾體止痛藥的用量及胃腸道副反應。
3. 修復神經
腰椎間盤突出多會壓迫刺激神經,導致下肢放射性疼痛,為保護及修復神經,患者可使用維生素B12的口服及針劑劑型(常用的是彌可保),對于經濟條件好的可以選用神經妥樂平。
彌可保首選口服劑型,多數(shù)患者已經夠用。對于下肢放射性疼痛比較嚴重的可以使用針劑劑型。腰椎間盤突出患者往往存在腰痛和伴有下肢放射痛的,對于單純腰痛的可以采取臥床休息+功能鍛煉,對于伴有下肢放射痛的患者可以加用上述營養(yǎng)神經藥物。
4.運動療法
腰椎間盤突出患者有必要學會一套適用于自己腰椎間盤突出運動療法,現(xiàn)推薦如下:
腰部前屈后伸運動
兩足分開與肩同寬站立,兩手叉腰,作好預備姿勢。然后做腰部充分前屈和后伸各四次,運動時要盡量使腰部肌肉放松。
腰部回旋運動
姿勢同前。腰部作順時針及逆時針方向旋轉各一次,然后由慢到快,由大到小,順、逆交替回旋各八次。
“拱橋式”
仰臥床上,雙腿屈曲,以雙足、雙肘和后頭部為支點(五點支撐)用力將臀部抬高,如拱橋狀,隨著鍛煉的進展,可將雙臂放于胸前,僅以雙足和頭后部為支點進行練習。反復鍛煉20~40次。
“飛燕式”
俯臥床上,雙臂放干身體兩側,雙腿伸直,然后將頭、上肢和下肢用力向上抬起,不要使肘和膝關節(jié)屈曲,要始終保持伸直,如飛燕狀。反復鍛煉 20~40次。
以上方法于睡前和晨起各做一次。
需要提醒的是,每個人的個體差異不同,從中選擇適合自己的一、兩個方式鍛煉。在此過程中,注意安全,年長者應在家人陪護下進行為妥。
腰椎間盤突出癥患者很多人是可以通過保守治療緩解癥狀,但也有人保守治療了幾個月癥狀不但沒緩解還加重,這時需要及時就診,以免耽誤病情。如果經過保守治療,癥狀不但沒緩解甚至還出現(xiàn)了腿麻、肌肉萎縮等情況,這時候就到了治療的第二階梯——腰椎間盤突出的微創(chuàng)手術治療。
腰椎間盤突出癥的手術治療
微創(chuàng)介入手術治療
可以采用椎間盤射頻、臭氧及等離子消融,神經根、小關節(jié)及骶髂關節(jié)阻滯等方法。這些方法操作比較簡單,風險低,創(chuàng)傷極小,操作后當天即可回家,有效率一般在50-60%左右。
微創(chuàng)內鏡手術治療
1.椎間孔鏡手術
醫(yī)生需要根據(jù)腰椎間盤突出的類型、程度、部位及是否合并鈣化等選擇個體化內鏡手術方案。椎間孔鏡采用局麻,手術十分安全,術中患者保持清醒,可以和醫(yī)生交流,手術切口由傳統(tǒng)開放手術的15厘米縮短至7毫米。手術僅需40分鐘左右,而且大多數(shù)患者術后切口只需縫合1針甚至無需縫合。該項技術對脊柱的穩(wěn)定性破壞極小,患者術后2-6小時就可以下地行走,當天可以出院。該技術適用于大多數(shù)突出、脫出及游離的腰椎間盤突出癥。
2.椎間盤鏡下髓核摘除術
就是通常所說的MED技術,手術時間大約40分鐘,手術切口大約2-3cm,通常需要縫合2針,術后一般3-5天左右能下地活動,1周左右能出院。該項技術能解決幾乎所有類型的腰椎間盤突出。絕大部分病人通過微創(chuàng)內鏡手術就可以達到治愈或明顯改善的效果,但內鏡手術有一定的適應證,存在3-5%復發(fā)率,且對手術醫(yī)生的技術要求較高。
微創(chuàng)融合手術治療
是在背部開一個3cm左右的切口,對合并不穩(wěn)滑脫的腰椎間盤突出患者進行椎間盤突出摘除及減壓融合手術,然后再做四個1cm左右的切口,置入4枚螺釘進行固定。患者采用全麻,術后3天左右可以下地行走,與常規(guī)手術相比具有創(chuàng)傷小、出血少、恢復快等優(yōu)點。
如果經過保守治療及微創(chuàng)手術治療都無法取得良好療效或疾病已經發(fā)展到十分嚴重的程度,那可能需要進入腰椎間盤突出治療的第三階梯:開放融合固定手術——就是通常所說的“開大刀”,這是腰椎間盤的終極手術方案。一般不主張在疾病的早中期應用終極的融合固定方法。
在未經治療的情況下,有些腰椎間盤突出患者的腰腿痛癥狀可以自愈。但這意味著腰椎間盤突出就消失了嗎?
答案并不是這么簡單。每位患者的突出程度因人而異,有些人突出的比較輕,癥狀可能會逐漸消失,但腰椎間盤突出仍然存在。
腰椎間盤突出產生的腰腿痛是如何自行消失的?
自身免疫反應
當髓核突出之后,自身免疫系統(tǒng)會自動識別髓核,認定其為外來有害物質,識別并攻擊髓核,可一定程度減少突出的體積,產生的炎性致痛因子在一定程度也會被消除。
髓核水分的吸收
突出的髓核含有水分,經過一定時間水分會逐漸被機體吸收,因此突出物會產生萎縮,從而減輕了對神經根的壓迫。
上述兩種因素都會使突出的椎間盤輕微回縮,這也意味著神經根受壓迫減輕,但椎間盤突出仍然存在。疼痛的減輕只因為神經根壓迫減輕和局部炎癥消退。
腰椎間盤突出癥患者,該去哪看病?
根據(jù)三甲醫(yī)院網旗下公信力醫(yī)療搜索引擎“三甲搜”的搜索結果,全國看腰椎間盤突出癥最好的50個三甲醫(yī)院、100名專家,如下,供相關患者參考:
全國50家擅長腰椎間盤突出癥的三甲醫(yī)院
醫(yī)院名稱
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腰椎間盤突出癥患者,該找誰看病?
全國擅長腰椎間盤突出癥的100名醫(yī)生
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脊柱結核,脊柱微創(chuàng)手術,胸椎管狹窄癥,脊柱腫瘤,骨科微創(chuàng)手術,中西醫(yī)結合治療骨科疾病,骨科疾病,頸椎病,腰椎間盤突出
侯樹勛
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腰椎管狹窄,脊柱創(chuàng)傷,四肢創(chuàng)傷,腰痛,腰椎間盤突出癥
朱立國
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張挺杰
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張國榮
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毛克亞
中國人民解放軍總醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 副教授
腰椎間盤疾病微創(chuàng)治療,腰椎間盤突出,頸椎病,脊柱側凸矯形
張西峰
中國人民解放軍總醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 副教授
脊柱退行性疾病,退變性脊柱側彎,腰椎間盤突出癥,脊柱骨折,脊柱結核,脊柱感染性疾病的微創(chuàng)治療
劉鄭生
中國人民解放軍總醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
骨科創(chuàng)傷,骨病,腰腿痛,頸椎病,創(chuàng)傷晚期修復,腰間盤突出,腰椎管狹窄
朱宏偉
宣武醫(yī)院功能神經外科
主任醫(yī)師 副教授
功能神經外科,脊柱微創(chuàng)外科,頸肩痛,椎間盤突出癥,腰腿痛,三叉神經痛
楊俊
北京天壇醫(yī)院神經外科
主任醫(yī)師
脊髓腫瘤,顱頸區(qū)畸形,脊髓空洞癥,椎間盤突出
趙宇
北京協(xié)和醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱側凸矯形,脊柱后凸,胸腰椎退變性疾病,脊柱腫瘤,骨質疏松,椎間盤突出
胡建華
北京協(xié)和醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱外科疾病,頸椎病,腰椎病,頸椎外科手術,腰椎退變性疾病,椎間盤突出
上海市
董健
復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱外科疾病,頸椎微創(chuàng)手術,腰椎微創(chuàng)手術,腰突癥
趙杰
上海第九人民醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫,椎管狹窄癥
陳崢嶸
復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
腰椎間盤突出癥,骨關節(jié)腫瘤
李明
長海醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,脊柱側后凸畸形矯治,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥
吳耀持
上海市第六人民醫(yī)院針推傷科
主任醫(yī)師 教授
中西醫(yī)結合治療腰椎間盤突出癥,中西醫(yī)結合治療中風后遺癥,中西醫(yī)結合治療頸椎病
徐建廣
上海市第六人民醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
腰突癥,腰椎滑脫,脊柱脊髓損傷,脊柱骨折,慢性頸肩腰腿痛,中西醫(yī)結合治療脊柱病,脊柱結核,脊柱腫瘤,脊柱側彎矯治,頸椎病
孫武權
岳陽中西醫(yī)結合醫(yī)院推拿科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰突癥,強直性脊柱炎,網球肘
徐濤
上海市第六人民醫(yī)院神經外科
主任醫(yī)師 教授
神經外科疾病,顱腦腫瘤手術治療,腦血管病的手術冶療,神經系統(tǒng)先天性疾病外科治療,椎管腫瘤手術,椎間盤突出手術治療
田恒力
上海市第六人民醫(yī)院神經外科
主任醫(yī)師 教授
顱腦腫瘤手術治療,顱腦外傷手術治療,椎管腫瘤手術,椎間盤突出手術治療
張蒲
上海第九人民醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎滑脫,腰椎間盤突出癥,椎管狹窄癥
費琴明
復旦大學附屬中山醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
脊柱外科疾病,腰突癥,頸椎病,腰椎滑脫
呂飛舟
復旦大學附屬華山醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
上位頸椎畸形,頸椎病,腰椎間盤突出癥,脊柱腫瘤,脊柱側彎
吳春根
上海市第六人民醫(yī)院放射科
主任醫(yī)師 教授
CT引導下穿刺活檢與治療,頸椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療,腰椎間盤突出癥介入治療,椎體壓縮性骨折的介入治療,X線診斷
林發(fā)雄
上海市第六人民醫(yī)院骨質疏松科
主任醫(yī)師 教授
骨科畸形矯治,頸椎病,腰椎間盤突出癥,骨折整復手術,腰椎管狹窄,頸肩腰腿痛
廣東省
金大地
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師 教授
青少年特發(fā)性脊柱側彎,腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術治療
康健
暨南大學醫(yī)學院附屬東莞醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師
慢性疼痛,椎間盤微創(chuàng)治療,腰椎間盤突出癥
梁鎮(zhèn)宏
茂名市人民醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出,關節(jié)病,周圍神經病
劉剛
南方醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
骨折術后康復,運動損傷康復,腦卒中康復,脊髓損傷康復,頸椎病康復,腰椎間盤突出康復
袁元杏
中山大學附屬中山醫(yī)院骨二科
主任醫(yī)師
脊柱微創(chuàng)手術,脊柱腫瘤,頸椎病,腰椎間盤突出
夏虹
廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院骨科醫(yī)院
主任醫(yī)師
上頸椎疾病,頸椎病,脊柱側彎,腰椎間盤突出
黃國志
南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
關節(jié)疼痛康復,腦損傷后康復,頸椎病康復,腰椎間盤突出康復
陳忠羨
江門市中心醫(yī)院脊柱骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫癥,脊柱結核
查和萍
廣東中西醫(yī)結合醫(yī)院康復科
主任醫(yī)師 教授
中西醫(yī)結合治療頸肩腰腿痛,頸椎病,肩周炎,中西醫(yī)結合治療腰椎間盤突出癥
易偉宏
華中科技大學協(xié)和深圳醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師
脊柱骨折,腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫,腰椎不穩(wěn)
重慶市
周躍
重慶新橋醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱退變性疾病,脊柱創(chuàng)傷,頸椎間盤突出,椎管狹窄癥,腰椎間盤突出
湖北省
楊述華
武漢協(xié)和醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
骨與關節(jié)疾病,股骨頭壞死,頸椎病,腰椎間盤突出
尤春景
武漢同濟醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病康復,腰椎間盤突出康復,中風康復,腦外傷所致偏癱的康復
張記恩
荊州市第一人民醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
創(chuàng)傷骨科,關節(jié)疾病,脊柱疾病,椎間盤鏡治療腰椎間盤突出癥,骨科疾病
劉曉安
孝感市中心醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師
頸椎病康復,腰椎間盤突出康復,肩周炎的康復治療,面癱康復,中風偏癱康復,神經性頭痛康復
王云霞
武漢大學醫(yī)學院附屬中山醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師
微創(chuàng)介入技術治療三叉神經痛,疼痛,帶狀皰疹后神經痛微創(chuàng)介入治療,頸椎病微創(chuàng)介入治療,腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術治療
劉世清
武漢大學人民醫(yī)院骨外科
主任醫(yī)師 教授
脊柱外傷,頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄
四川省
劉慧
四川大學華西醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師 教授
頸椎間盤突出,帶狀皰疹后神經痛,腰椎間盤突出
鄢路洲
自貢市中醫(yī)醫(yī)院針灸科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰椎間盤突出癥,中風偏癱康復,失眠
江西省
羅軍
南昌大學第二附屬醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
頸腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療,肩痛,骨關節(jié)炎,運動損傷
張達穎
南昌大學第一附屬醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師 教授
頸腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療,三叉神經痛,關節(jié)肌肉疼痛,神經痛
萬志剛
南昌大學第一附屬醫(yī)院推拿科
主任醫(yī)師
腰椎盤突出,頭痛頭暈,頸腰椎病,胸腰椎關節(jié)紊亂癥
陜西省
王坤正
西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
髖關節(jié)置換,人工肩關節(jié)置換,肘關節(jié)置換,人工髖、膝關節(jié)置換手術及翻修手術,四肢骨折,四肢畸形,腰椎間盤突出,頸椎間盤突出
蘭賓尚
西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
骨科創(chuàng)傷,脊柱疾病,關節(jié)疾病,脊髓縱裂,復雜創(chuàng)傷,脊柱脊髓損傷,脊柱側彎,頸椎病,腰椎間盤突出,脊椎腫瘤
王金堂
西安交通大學第一附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
骨腫瘤,人工關節(jié)置換,四肢脊柱創(chuàng)傷,骨科畸形矯治,腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術治療,頸椎間盤疾病微創(chuàng)治療
雷偉
西京醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫癥,脊柱側彎
李浩鵬
西安交通大學第二附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
重度胸椎管狹窄癥,上頸椎畸形,特發(fā)性脊柱側彎,先天性脊柱畸形,頸椎病,腰椎間盤突出,老年退變性脊柱畸形,寰樞椎脫位伴脊髓壓迫癥
王民
西安交通大學第一附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,骨關節(jié)疾病,脊柱外科疾病,腰椎間盤突出癥,人工全膝關節(jié)置換術,全髖關節(jié)置換術
王義清
西安市中心醫(yī)院介入科
主任醫(yī)師
腫瘤介入治療,子宮肌瘤介入治療,股骨頭壞死介入治療,血管內支架成形術,出血性疾病的栓塞治療,頸腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)介入治療
賀寶榮
西安交通大學醫(yī)學院附屬紅會醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師
脊柱脊髓損傷,腰椎間盤突出癥,頸椎病,脊柱側后凸畸形矯治
江蘇省
林建
鼓樓醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師
帶狀皰疹神經痛,三叉神經痛,頸肩腰腿痛,腰椎間盤突出癥,偏頭痛,面肌痙攣
馬超
江蘇省徐州市中心醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 副教授
腰椎間盤突出,腰椎管狹窄,脊柱側彎,頸椎失穩(wěn)癥
吳小濤
東南大學附屬中大醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱外科手術治療,腰椎滑脫手術,脊柱結核手術,骨質疏松,骨礦鹽疾病,頸椎手術,胸椎管狹窄癥手術,腰椎間盤突出癥手術治療
浙江省
史曉林
浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院骨科(創(chuàng)傷病區(qū))
主任醫(yī)師 教授
骨折不愈合,頸椎病,骨質疏松性骨折,關節(jié)鏡微創(chuàng)手術,骨質疏松癥,腰椎間盤突出癥
陳麗娜
杭州市第一人民醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師
骨關節(jié)病康復,中風偏癱康復,康復理療,頸椎病康復,腰椎間盤突出康復,脊髓損傷后截癱康復,面神經炎理療,肩周炎理療,腰肌勞損理療
朱六龍
杭州市第一人民醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰椎間盤突出,人工關節(jié)置換,脊柱疾病,人工髖、膝、肩關節(jié)置換術,腰腿痛的手術治療
沈欽榮
紹興中醫(yī)院骨傷科
主任醫(yī)師
膝骨關節(jié)炎,頸椎病,腰突癥,骨折傷筋,風濕骨痛
陳維善
浙江大學醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱骨折合并截癱,脊柱結核,駝背,脊柱畸形
姚新苗
浙江中醫(yī)藥大學附屬第三醫(yī)院骨傷科
主任醫(yī)師 教授
骨質疏松癥,頸椎病,腰椎間盤突出癥,頸腰腿痛
施培華
浙江大學醫(yī)學院附屬邵逸夫醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
頸椎病,脊柱疾病,腰椎椎間盤突出癥,骨關節(jié)疾病,人工關節(jié)置換翻修術,創(chuàng)傷骨折
黑龍江省
姚猛
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
腰椎滑脫手術,脊柱結核手術,骨科疾病,頸椎間盤突出手術治療,胸椎間盤突出癥手術治療,腰椎間盤突出癥手術治療,椎管狹窄手術治療
趙承斌
哈爾濱市第四醫(yī)院骨外科
主任醫(yī)師 教授
脊柱外科疾病,頸椎病,腰間盤突出癥,脊柱滑脫,脊柱腫瘤,創(chuàng)傷骨折
王友成
黑龍江省醫(yī)院骨外一科
主任醫(yī)師
頸椎前后路手術,人工全髖關節(jié)置換術,腰間盤突出癥,腰椎管狹窄癥
遼寧省
袁亮
大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師 教授
脊柱結核,骨腫瘤,腰間盤突出癥,頸椎病
山東省
劉傳圣
山東省青島大學附屬醫(yī)院疼痛診療科
主任醫(yī)師
急、慢性疼痛治療,腰椎間盤突出癥的微創(chuàng)手術治療,頸椎間盤突出癥微創(chuàng)治療,軟組織疼痛,神經病理性疼痛
胡有谷
青島大學附屬醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師
脊柱外科疾病,腰椎間盤突出,骨科疾病
王延秀
泰安市中心醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師 教授
三叉神經痛,腰椎間盤突出癥,頸部疼痛,帶狀皰疹神經痛,退行性膝關節(jié)炎,肩周炎
陳允震
山東大學齊魯醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
腰椎間盤突出癥,頸椎病,椎管狹窄癥,腰椎滑脫,脊柱疾病
張安
山東省立醫(yī)院推拿科
主任醫(yī)師 教授
腰椎滑脫,腰椎間盤突出癥
陳伯華
青島大學附屬醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱畸形,脊柱外科疾病,脊柱退行性疾患,椎管狹窄癥,椎間盤突出,脊柱腫瘤
張佐倫
山東省立醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出,脊柱側彎,脊柱骨折,寰樞椎疾病,腰椎滑脫癥
董建文
山東中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出癥
高春正
山東大學第二醫(yī)院脊柱外科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出,椎管狹窄癥,頸椎后縱韌帶骨化癥,復雜骨折,胸椎間盤突出,胸椎后縱韌帶骨化癥,腰椎滑脫,人工膝髖關節(jié)置換
李牧
山東大學齊魯醫(yī)院骨創(chuàng)科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,胸椎疾病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄癥
刁維珍
山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院康復科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出
宋修軍
青島市市立醫(yī)院(集團)骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎管狹窄,顯微外科手術,腰間盤突出,脊柱骨折
陳德喜
青島市海慈醫(yī)療集團脊柱外科
主任醫(yī)師
頸椎病,腰椎間盤突出,骨腫瘤,脊柱結核,老年性骨關節(jié)病,腰椎管狹窄癥,頸肩腰腿痛,頸椎間盤突出,脊柱腫瘤,頸椎管狹窄癥
河北省
孟慶云
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院疼痛科
主任醫(yī)師 教授
三叉神經痛,面肌痙攣,面神經麻痹,頭面部疼痛,頭痛,肩周炎疼痛,腰腿疼痛,膝骨性關節(jié)炎膝痛,腰椎間盤突出疼痛
申勇
河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院脊柱骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱側彎,脊柱滑脫,腰間盤突出癥,頸椎病,脊柱外傷,脊柱腫瘤,脊柱結核,椎間盤鏡手術,脊柱內固定手術
劉建豐
承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院脊柱外一科
主任醫(yī)師
頸椎間盤突出,腰間盤突出癥,脊柱腫瘤,脊柱、脊髓損傷
山西省
田樹文
山西醫(yī)科大學附屬晉煤集團總醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
復雜關節(jié)內骨折,腰椎間盤突出,脊柱骨折
河南省
王利民
鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
脊柱畸形,顱頸交界區(qū)畸形,頸椎病,腰椎間盤突出癥
皮國富
鄭州大學第一附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
頸椎病,腰椎間盤突出癥,腰椎滑脫,脊柱側彎
陳清漢
鄭州大學第二附屬醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
腰椎間盤突出癥,頸椎病,周圍神經損傷,臂叢神經損傷
福建省
倪國新
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院康復醫(yī)學科
主任醫(yī)師 教授
亞健康,燒傷的康復治療,脊髓損傷康復,腦外傷康復,腦卒中康復,腰椎間盤突出康復,頸椎病康復,運動損傷康復,骨性關節(jié)炎康復治療
許衛(wèi)紅
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
髖、膝關節(jié)置換,股骨頭壞死,骨關節(jié)炎,頸椎病,腰椎間盤突出,頸椎間盤突出,脊柱骨折脫位,截癱,骨關節(jié)疾病,脊柱損傷
葉君健
福建醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
創(chuàng)傷外科,脊柱疾病,關節(jié)疾病,腰腿痛,腰椎間盤突出癥,脊柱骨折脫位,四肢骨盆骨折脫位,中西醫(yī)結合治療骨科疾病
湖南省
張朝躍
中南大學湘雅三醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師 教授
腰椎間盤突出癥,內窺鏡下經口咽入路手術治療環(huán)枕區(qū)病變,骨科疾病,經口咽入路治療寰樞椎病變,腹腔鏡下手術治療腰椎結核
仇湘中
湘潭市中醫(yī)醫(yī)院骨傷科
主任醫(yī)師 教授
腰椎間盤突出癥,頸椎病,股骨頭缺血壞死,膝關節(jié)疾病,髖關節(jié)疾病
楊少鋒
湖南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院骨傷科
主任醫(yī)師
中西醫(yī)結合治療脊柱病,骨質疏松,骨質增生,中西醫(yī)結合治療腰椎間盤突出癥
甘肅省
陳根元
蘭州大學第一醫(yī)院骨科
主任醫(yī)師
人工關節(jié)置換術,惡性骨腫瘤,腰椎間盤手術
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